10年以前统计的数据表明，对肝病病人特别是综合性肝病，重型肝炎的病人，血钠越低短期内病人的生存时间越短，病死率越高。现在从两个评分系统来看，不管是MELD评分还是MELDNa评分，以及最早做的一个评分对血钠来讲，对肝病病人特别是肝病综合症病人来讲，他的预后是非常差的。最近我们也看到一篇新的文章，单纯的低钠及单纯的血钠和MELD钠和MELD评分两个来比较来讲，低钠血症这个指标可以很好的预测病人的预后。

    在综合医院，低钠血症对于病人的影响：与血钠正常的人相比，病死率不管血钠是不是纠正，还是血钠持续存在低钠血症的病人病死率都比正常的来得高。如果低钠血症持续存在或难以纠正，比低钠血症纠正以后的病死率来得高。所以从这我们可以得出不管肝病病人或没有肝病的病人或综合医院的其他病人，血钠对他预后，生存的影响都是非常大的。

    怎么定义低钠血症，现在有两个标准,检测血清钠的值：低钠血症：血清钠＜135mol/L；临床意义的低钠血症：血清钠＜130mol/L

    根据血钠的水平我们把血钠分为：轻度低钠血症：135-130；中度低钠血症:129-125；重度低钠血症：＜125mol/L。

    在综合医院，对普通病人来讲，低钠血症的发生率：6%-30%，而肝硬化，心衰患者则为：40-50%。为什么会差那么大，主要是对不同人群发生率有差异。肝硬化和心衰的病人低钠血症的发生率非常高，一半的肝硬化病人都有低钠血症。最近统计的数据表明，有临床意义的占30%。低钠血症到底在肝硬化病人发生的哪些人群最多，最近统计的结果显示，从Child分值来看，严重的低钠血症主要发生在ChildC的病人。从这我们可以看出低钠跟肝硬化病人的预后确实有直接的关系，低纳血症和肝脏储备功能也有密切的关系。