目前认为，低水平HDL-C是心血管疾病风险的重要且独立的预测因子，但是近期的研究数据表明，当LDL-C被降低到合理水平时，HDL-C低水平可能与心血管疾病风险并不相关。为此，研究人员进行本次分析，旨在评估对于已接受最佳治疗措施的稳定性缺血性心血管疾病患者(SIHD)患者而言，HDL-C水平对心血管疾病风险的独立影响。

    本项研究利用此前COURAGE研究中的数据，这项研究的研究人群为2193名患有稳定性缺血性心血管疾病（SIHD）患者。研究主要观察事件为全因死亡或非致死性心肌梗死。研究人员在所有患者被给予最佳治疗手段后6个月，检测了他们的HDL-C水平，并评估了此时的HDL-C水平与4年后心血管事件发生率之间的相关性。

    研究数据显示，在所有患者中，HDL-C水平位于前1/4的患者与最后1/4的患者先比，主要观察事件发生率要低33%，HDL-C是主要观察事件的重要且独立的危险因子。但是，LDL-C不同水平与主要终点之间没有相关性。在LDL-C<70mg/dl的患者中，HDL-C水平位于前1/5的患者与后1/5患者相比，主要观察事件发生的RR值降低65%，这表明HDL-C水平五分位数具有重要的，反向预测不良心血管事件的作用。

    这项研究表明，即使SIHD患者已经接受最佳治疗，低HDL-C水平仍然与心血管事件发生风险增加具有相关性。此外，即使LDL-C水平在使用强化治疗后已经达到合理水平，HDL-C水平与心血管事件之间的相关性仍然存在并且更为突出。