充血性心力衰竭是由于心室泵血或充盈功能低下,心排血量不能满足机体代谢的需要,组织、器官血液灌注不足,同时出现肺循环和或体循环淤血,是各种心脏病发展到严重阶段的临床综合症,目前基本无法治愈。
佐治亚健康科技大学佐治亚医学院的电生理学家Adam Berman医生认为干细胞疗法是一个非常有潜力的治疗方式,他们要验证心脏衰竭患者是否可以通过将自体干细胞注射到有问题的心脏肌肉这种方式受益,并设计了临床试验。研究人员从患者骨髓提取干细胞,应用特定技术大量扩增,然后注射到患者心脏的多个薄弱环节,希望改善其血液流动和心脏功能。在执行该过程的电生理实验室,研究人员创建了心脏的三维图以清晰地显示它的状况以及受损区域的情况。一半的临床试验对象接受被称为ixmyelocel-T的干细胞治疗,剩余的只接受了盐水安慰剂。患者第二天即可回家,但研究人员继续随访12个月,以评估心脏功能和生活质量。
心脏衰竭的治疗方案包括一线疗法,如利尿剂,以及更极端的措施,如植入式心室辅助装置和心脏移植手术。能参与该项临床试验的患者必须已经尝试过这些现有的方案,并且心脏内必须有一个去纤颤器(以避免患者猝死于心脏节律异常)。
目前世界各地使用干细胞再生心肌细胞的结果并不十分令人满意,其他地方的实验室研究表明,注射到心脏的干细胞通常只存活一两个星期。尽管表明干细胞实际上变成新的心脏细胞的证据有限,但也有证据表明,它们可以帮助生成新的血管帮助心脏重新得到血液再灌注,并分泌一些因子,有助于现有心脏细胞的生存和发挥作用。虽然还有很多工作要做,Berman医生希望干细胞疗法将来成为早期干预的一部分,从而避免心脏衰竭发展至晚期的衰竭状态。