阿尔伯克基——一项大规模前瞻性纵向研究显示，报告非黑色素瘤皮肤癌（NMSCs）病史的绝经后女性有下肢骨折的几率比无皮肤癌病史的女性增加16%，今后发生髋部骨折的风险也更高但差异未达到统计学显著性。

    已有至少一项小规模队列研究显示NMSCs与骨折风险降低有关（Osteoporos. Int. 2007;18:687-92）。然而，NMSC患者已被证实在获得诊断之后较多使用防晒霜且较少暴露于日光下，因而其维生素D水平可能较低而增加骨折风险（Cancer Causes Control 2012;23:133-40）。

    为了更好地阐明NMSC与骨折风险之间的关系，斯坦福大学医学院皮肤病学系的Anderson及其同事对4,289例自我报告NMSC的女性患者和67,470名基线时未报告NMSC病史的女性的前瞻性数据进行了比较。这些受试者均来自促进女性健康研究——一项针对年龄50~79岁的绝经后女性的前瞻性纵向队列研究，是从美国的40个中心招募的。受试者接受了10年以上随访，记录了新发的脊椎、髋骨和下肢骨折。

    结果显示，在校正年龄的Cox比例风险模型中，与基线时未报告NMSC病史的女性相比，有NMSC病史的女性存在髋部骨折的几率增加50%（95%可信区间：1.31%~1.85%；P<0.0001），发生脊椎骨折的几率增加29%（95%可信区间：1.10%~1.51%；P=0.0018），遭受下肢骨折的几率增加28%（95%可信区间：1.13%~1.45%；P<0.0018）。

    在校正日光暴露、防晒霜使用、维生素D摄入量、体力活动和其他骨折危险因素之后，仅有下肢骨折仍然具有统计学显著性（危险比，1.16；95%可信区间：1.31~1.85；P=0.02），髋部骨折为临界显著性（危险比，1.16；95%可信区间：0.99~1.41；P=0.06）。在由数据可供分析的4,267名女性组成的亚组中，基线时髋骨密度与NMSC风险无关。

    “我们倾向于认为，这种骨折风险的增加可能与诊断NMSC后注意避免日光暴露有关。”Anderson表示，在将来的研究中可以比较有无NMSC病史者的血清维生素D水平，并探讨NMSC诊断与骨折发生之间的短暂性关联。

    美国国立卫生研究院与斯坦福大学医学学者研究计划资助了本项研究。Anderson声称无相关利益冲突。