前列腺癌是中老年男性常见疾病,是美国最常诊断的肿瘤,也是2000年世界第三位常见肿瘤,发病率有逐渐增加的趋势,我国情况也是如此,而PSA普查是的前列腺癌的诊断率进一步提高,但是治疗方法有限,对于高度恶性和转移癌多数疗效不佳,尤其是激素非依赖性前列腺癌尚无有效办法。前列腺恶性和转移多数疗效不佳。尤其是激素非依赖性前列腺癌尚无有效办法。前列腺癌的病因多样,但是医学上对其危险因素(目前认为主要包括年龄、种族、家族疾病史等)了解有限,而遗传学因素是发病的重要原因之一,已经发现了许多遗传学改变参与了前列腺癌的发生于进展。
前列腺癌对人类健康的威胁越来越大,值得深入研究,我国前列腺癌的基础研究相对薄弱,未能深入开展有关前列腺癌发生、进展及相关危险因素的分子生物学研究,这与我国早期前列腺癌的检出率低、根治性切除少、取材和手机标本不当有关,因此缺乏与临床密切相关且具有临床指导价值的课题。近年来的研究发现,前列腺炎的发生与发展也与遗传学改变有一定的关系。同样是前列腺的疾病,前列腺炎与前列腺癌之间是否存在某种联系,值得深入研究,但到目前为止,还没有确切证据表明前列腺炎时前列腺癌的病因。
长期慢性炎症的不良刺激是诱发肿瘤的病因之一,炎症可能会死癌症发生很久以前的早期过程,尤其是感染性的验证,例如,发生在慢性肠炎患者中的胃癌、肝癌和结肠癌,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的肿瘤高发等。
炎症诱发的细胞增殖性反应也可以导致DNA损伤向突变方向转化,其中的某些突变可能会赋予细胞生长和抗凋亡的生物学特性。因此,炎症可能是肿瘤发生的一种遗传毒性的始动因素或细胞毒性的促进因素。
治愈慢性前列腺炎是否也参与了前列腺癌的发生于紧张过程目前还缺乏确凿证据,没有定论,但近年来的许多直接和间接的证据提示两者之间存在某种联系,这些证据主要来自于组织病理学、遗传学、流行病学、分子系生物学。①组织病理学:前列腺癌的分子病理发生学研究发现,基因的改变涉及到机体对炎症损害反应和组织修复过程。