烧伤是出各种致热闹子引起的组织损伤,其范畴包括热力、光电、化学腐蚀剂、放射线等闲素。临床上以热力(火焰、热液、蒸汽及高温同体)烧伤员多见。烧伤是一种常见损伤,在损伤的死亡病例中卡第3位,仅次于车祸和工伤。虽然烧伤作用于体表,但是可引起全身的病理影响,导致血容量降低、烧伤败血症、急性肾功能障碍、应急性溃疡等并发症,对病人外观、功能及生命省很大影响。
烧伤后患者必须经历的三个阶段
1.休克期烧伤造成皮肤组织毛细血管通透性增加,血浆样液体渗出至细胞间隙或皮层间隙,形成水肿或水泡,或直接丢失于体表,烧伤后8h渗出最快,48小时渗出达高峰,大面积烧伤病人48—72h以后可山现低血容量性休克。
2.感染期烧伤创面细菌感染,细菌毒素和大量坏死组织分解物质在烧伤48h后,随溶液被吸收进入血液,出现第一次全身感染;以及在烧伤后2—3周,坏死组织形成的焦砌溶解液化后自溶脱痴,并在疵下发生化脓性感染,使大量毒素进入血液循环,导致第二次全身感染。
3.修复期组织烧伤后,在炎症的同时,组织修复也己开始。创面愈合前,随时都可能发生感染和败血症,因此,预防创面感染,促进创面愈合,是此期的治疗重点。