在门诊或急诊中经常有患者问创面缝合后多久可以游泳。大多数临床医生可能会告诉患者缝合创面后不要游泳，等待创面愈合，缝线拆除后才能游泳，上述过程最常可能持续至术后6周，尽管如此，临床医生却给不出强有力的证据支持的这一建议。

    对创面缝合后是否能在水池内游泳的主要担忧在于两个方面：接触水面后创面的潜在感染和其破坏组织愈合可能性。感染的危险性取决于创面的类型（开放创面较表皮创面更容易感染），内科合并症，水质的类型和质量及和创面的并发症。

    为进一步明确创面缝合术后是否能游泳，作者检索了PUBmed，embase，cochrane等权威数据库内关于游泳，创面缝合，创面感染等方面的相关数据。筛选出大约250例文献，仅1例文献报道创面缝合术后暴露于水质中出现感染。WHO和CDC等也没有报道上述数据。

    暴露游泳池中发生皮肤感染的概率近些年有所升高，但是最主要的感染仍是肠道相关的感染，病原菌以大肠杆菌和隐孢子菌多见。在游泳池中最为常见的皮肤表皮感染细菌为绿脓杆菌和葡萄球菌。潜水时的病原菌有所变化，以弧菌和分歧杆菌多见。

    潜水时水生微生物可以通过皮肤破损处进入人体，从而导致皮肤激惹，产生全身性脓肿和肢端坏死性感染。目前文献报道潜水或泳池游泳时所发生的感染基本上都是在水里受伤或者早前皮肤有损伤而入水时未缝合；而水中病原微生物是否能经过缝合关闭的伤口进入创面内尚缺乏研究资料。

    游泳的地点选择和感染的发生呈现显著的相关性，因不同水域细菌含量不同。公开游泳池内的水质应当监控细菌水平，以减少水质中大肠杆菌，葡萄球菌，铜绿假单胞菌等细菌的含量。但事实上，公开水域内的细菌含量往往超标，有文献研究表明其细菌含量可高达1亿/立方米。总体来说，公开水域内的水中微生物含量要显著低于游泳池内的细菌含量。

    游泳时患者创面的感染不仅受于游泳水域内的水质细菌含量，患者伤口的特征等影响，还受患者是否存在内科合并症，病原菌种类等的影响。影响创面愈合的内科合并症很多，包括影响创面局部愈合的疾病（如湿疹）和全身性免疫缺陷疾病（如HIV，糖尿病等）。特定的免疫缺陷有相对特别的感染倾向。对有特定内科合并症的患者，创面内水生微生物感染仍较为少见，但一旦发生，有可能是灾难性的，可导致多种疾病发生，如菌血症，截肢或者死亡。

    NIH的一个专家指导机构发布的指导意见认为，创面闭合后的48小时内表皮爬行，覆盖创面，此时进行沐浴或者洗浴是相对安全的。但需要明确，上述指南时间分界点仅是专家意见，并没有严格的证据支持。