我们都了解爆炸烧伤的危害，那么我们遇到爆炸烧伤后要如何治疗呢？

    严重烧冲复合伤伤员具有病情重、多器官损伤等特点，机体可出现严重的负氮平衡状态。因此，全身性综合治疗对于烧冲复合伤的治疗是必需的。

    1保护和改善器官功能：

    （1）尽快纠正严重低蛋白血症、酸碱平衡失调及电解质紊乱，维持机体内环境的稳定；（2）防治DIC：针对患者高凝状态，使用低分子量肝素钙（5000U，2-4次/日）积极抗凝治疗；同时给予凝血酶原复合物、纤维蛋白原、血小板等，补充凝血因子消耗，肌注维生素K1，促进肝脏合成凝血因子；（3）使用大剂量乌司他丁（60万U，4次/日），减轻胰腺损伤和炎症反应，乌司他丁是一种蛋白酶抑制剂，具有较广的抑酶谱和抑酶活性，能抑制胰蛋白酶、α-糜蛋白酶等多种蛋白酶的活性，同时它也是一种溶酶体膜稳定剂，能抑制溶酶体酶的释放，并具有清除自由基及抑制炎性介质的释放等作用；（4）改善心功能：给予心肌营养药物及强心药物（如西地兰、1,6-二磷酸果糖、参脉等）；（5）保护肝功能：给予还原性谷胱苷肽、凯西莱、肝泰乐等制剂；（6）预防应激性溃疡，改善肠道功能：给予H2-受体阻滞剂、质子泵抑制剂等抑制胃酸分泌，并适当给予胃肠动力药物（莫沙比利和卡巴胆碱等）。

    2采用保护性机械通气策略，保护肺脏功能，纠正低氧血症：

    针对此类患者肺脏易出现损伤的特点，对于需要机械通气的患者，采用保护性通气策略，保护了肺脏，改善了机体的缺氧状态，预防呼吸机继发性肺损伤的发生：①尽量使用压力控制或辅助通气，在保证基本潮气量的情况下，使吸气压力控制在30-35cmH2O以内；②采用“允许性高碳酸血症”，以减少潮气量（6-8ml/kg），防止肺泡的过度膨胀，通气过程中，PaCO2通常可耐受水平高达为12.0-13.3kPa；③加用低水平PEEP（<10cmH2O），维持一定的功能残气量和肺泡的开放状态，避免肺泡反复关闭和开放产生的剪切力所致的呼吸机诱导的肺损伤。

    3合理使用抗生素，有效防治感染：

    在病原菌不明确前，选用广谱抗生素，此后依据细菌培养结果及其对抗生素的敏感性，及时调整抗生素种类和剂量，适时使用抗真菌药物，防治二重感染。此类患者伤情重，抵抗力低下，难以做到短时间内和仅仅围手术期使用抗生素。故在较长期抗生素使用过程中，除给患者口服抗真菌药物预防真菌感染外，更重视随时分析判断有无真菌感染的可能，必要时静脉使用抗真菌药物（大蒜素、伊曲康唑等），治疗真菌感染。

    4加强营养支持、代谢调理：

    早期以静脉营养为主，适当给予支链氨基酸、中长链脂肪乳等，后期以胃肠道营养为主，适当给予生长激素、丙酸睾丸素等，以加速蛋白合成，促进创面愈合。严格调控血糖于生理水平，特别是当使用重组人生长激素时更应强化胰岛素治疗，以防血糖升高，本组患者除了注意糖和胰岛素输入比例外，更重视使用微量泵持续输入胰岛素治疗，使血糖值始终维持在5-8mmol/L之间。

    5、 全程免疫调理治疗，防治脓毒症：

    烧冲复合伤患者免疫力低下，易发生全身感染等严重的并发症。积极的免疫调理治疗有助于增强机体抵抗力，改善免疫细胞的功能，预防脓毒症等严重并发症的发生。这种全程的免疫调理治疗包括使用免疫球蛋白、血浆等主动免疫措施，以及使用胸腺肽和中药制剂人参多糖、黄芪等，以增强细胞和体液免疫力。

    以上的内容就是爆炸烧伤后的治疗方法，专家告诉我们，爆炸伤害对于大面积烧伤者来说要接受巨大的考验。最幸运的大面积烧伤者能够生活自理算是恢复最好的了。