当前位置:新闻 -> 常识 -> 腹腔镜肝切除术短期疗效与开腹肝切除术相似
腹腔镜肝切除术短期疗效与开腹肝切除术相似
时间:2014-09-05 11:20:01  作者:网站编辑  来源:丁香园
腹腔镜技术近年来广泛应用于除腹部脏器移植以外的腹部外科手术,但腹腔镜肝叶切除仍被认为难度和风险极大,而且腹腔镜肝切除术的疗效尚未完全清楚。
    腹腔镜技术近年来广泛应用于除腹部脏器移植以外的腹部外科手术,但腹腔镜肝叶切除仍被认为难度和风险极大,而且腹腔镜肝切除术的疗效尚未完全清楚。
    美国加利福尼亚 Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center 外科病区的 Franken 博士等进行了一项研究,对腹腔镜和开腹肝切除术治疗良恶性肝脏疾病的效果进行了比较,结果发现,这两种方案在短期内(30 天)的治疗效果相似。研究结果发表在近期的 JAMA Surgery 杂志上。
    DiFronzo 博士等在无对照的情况下,观察到腹腔镜肝切除术患者依然有显著的肺部并发症出现,腹腔镜治疗并未降低并发症的发生率,因此他们对这两种治疗方法进行了对比。DiFronzo 博士“惊讶地发现,腹腔镜方法并没有减少一些并发症的发生,特别是肺部并发症。理论上由于腹腔镜操作的切口小,肺部并发症应该更少且严重程度降低。同时疼痛会减轻、肺气肿、肺不张等并发症也应该减少。”
    DiFronzo 博士认为“之前的研究表明,腹腔镜肝切除术手术可改善预后,并有显著意义。但我们发现腹腔镜肝切除术的短期疗效并不理想。然而我们的研究和先前的其他研究一样,可能存在着选择偏倚。”
    美国华盛顿 Virginia Mason Medical Center 外科病区的 Thomas R. Biehl 博士在一次邀请述评中写道:“在治疗任何一种癌症时,其真正的成功是要看长期疗效,我期望日后能看到这项研究的长期疗效报道。”
    这项研究的资深负责人 L. Andrew DiFronzo 博士告诉 Medscape Medical News “我们缺乏大量关于腹腔镜肝切除术后肿瘤愈后情况的数据。”他补充道“尽管短期疗效非常是重要,但是长期疗效才是决定性的。”
     Andrew DiFronzo 博士还说“即使腹腔镜方法能够提高短期疗效,但是如果长期疗效欠佳的话,这就夸大了腹腔镜治疗的成效。未来的研究需要进一步评价腹腔镜肝切除的长期疗效。” 

关键字:腹腔镜肝切除术
反馈
版权所有2012-2019 组织工程与再生医学网 保留所有权利
京ICP备11013684号-2