再灌注损伤指机体的组织和气管在血流持续阻断后在恢复血液灌注而启动的继发性损伤。烧伤休克延迟复苏时各脏器并非出于典型的断流与再灌注状态。第二军医大学夏照帆等深入研究，于1991年证实烧伤休克演出复苏可引起再灌注损伤。

    （一）缺血缺氧基础上的附加损伤

    烧伤休克延迟复苏在疗效上与早期复苏相比，存在量和质的区别。严重实验性烧伤，早期液体复苏对各重要脏器有较好的保护作用，而延迟复苏，毛细血管通透性进一步升高，重要脏器细胞能量代谢紊乱加重，各种同工酶的血浆水平均增高。细胞能量代谢、血清超氧化物歧化酶活力、组织中细胞膜质过氧化产物MDA含量、肺血管通透性、血浆磷酸肌酸激酶同工酶活力等指标，甚至比不复苏更加恶化。早期液体复苏使红细胞能量代谢障碍明显改善，使红细胞内ATPAHE 2、3-DPG浓度回升，氢离子浓度下降，ATP酶活力得到保护，膜带3蛋白的损伤得到缓解，且复苏越早效果越明显。而延迟复苏却加重烧伤休克期红细胞膜脂和膜蛋白的损伤。烧伤休克延迟复苏再灌注状态下氧自由基大量生成，导致模性损伤的基础上又附加了再灌注损伤。组织和器官缺血缺氧越严重、持续时间越长，液体复苏造成的再灌注损伤就越严重。

    （二）细胞保护措施有效

    夏照帆等还证实，用氧自由基清除剂、蛋白酶抑制剂和钙离子通道阻断剂分别阻断不同的损伤途径，对烧伤休克演出复苏所造成的心、肝、肾、肺等重要脏器损伤有明显的缓解作用。细胞保护能使重要的脏器细胞高能磷酸化合物水平和能量代谢明显改善，组织水肿减轻。