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烧伤创面处理的重要性
时间:2014-12-25 10:47:42  作者:网站编辑  来源:临床烧伤外科学
人体皮肤被烧伤,使体表屏障遭到破坏,影响机体内环境的稳定。
    人体皮肤被烧伤,使体表屏障遭到破坏,影响机体内环境的稳定。在病程发展的不同阶段,可引起一系列不同程度的全身和局部的病理生理改变。许多复杂的全身病情变化,如机体内环境失调、免疫功能紊乱、营养不良、感染侵袭等,无不与创面密切相关,如若救治不及时,不仅影响创面愈合,甚至会因失去处理创面的时机而危及生命。临床经验已证实,不论浅二度还是深二度烧伤创面,均会因感染、受压、局部循环障碍及全身营养不良等因素影响而延迟愈合,甚至演变成所谓“临床Ⅲ度创面”。特别是较深的深Ⅱ度创面,在全身和局部不良因素影响下,掌握治疗原则,会增加对全身的影响,还会失去植皮的时机,进而导致严重感染等并发症,甚至可威胁生命安全。
    烧伤病情复杂,变化多端,需要采取多种措施组成的综合治疗,但中心的问题是创面处理在任何时期都不可忽视。烧伤创面的处理,贯穿于整个烧伤治疗的全过程。创面处理的结果不仅是左右患者预后的重要因素,而且与烧伤治愈率的提高、病程的缩短和烧伤部位外观、功能的恢复具有直接关系。正确地处理烧伤创面,是烧伤治疗成败的关键。
    创面处理应作为全身治疗不可分割的一部分。当机体免疫功能降低,抵抗力低下时,会发生严重感染,导致病情恶化,甚至威胁生命安全。感染又可使创面延迟愈合,两方面情况互相依存,互为因果。正确的创面处理,目的在于促进创面早期愈合,改善全身情况;而加强全身支持疗法,又是处理创面的基础,务必要高度重视。
    烧伤创面的处理是既细致又繁重的治疗工作,不能仅限于常规换药,要随时发现问题,及时处理,不能等待。还要防止只注意全身用药而不加强局部处理,或只注意手术治疗而不肯在创面上下功夫的错误倾向。烧伤创面的处理需要有高度的责任心和一丝不苟的工作作风,只有把握住创面处理这一重要方面,才能使烧伤整体治疗有了保证,才能使临床医学水平有所提高。
关键字:烧伤创面,处理
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