湿敷或湿包

    即用多层湿纱布覆盖创面。通过更换纱布，清除创面上脓性分泌物和细菌，减少创面细菌量，以达到清洁创面和防治感染的目的；同时保持创面湿润，以利修复。湿敷常应用于脓性分泌物较多的创面和肉芽创面植皮前的准备。方法是将3-5层吸水性能良好的粗孔纱布浸入生理盐水或抗菌药物溶液中，将多层浸透纱布敷于创面，经常淋湿或更换为湿敷；浸透后稍挤干，敷在创面上，外置数层干纱布包扎为湿包。不便包扎的部位也可不包扎，但必须保持敷料与创面密切接触，两者之间不形成死腔。视创面感染程度和分泌物多少，每6-12h更换一次。在潮湿的环境中，创面易发生铜绿假单胞菌感染，特别是存在大量坏死组织时。对有铜绿假单胞菌感染或有较多坏死组织的创面禁忌湿敷，即使应用局部抗菌药物也不例外。大面积烧伤创面采用湿敷，容易发生感染，且全身中毒症状多较严重，故此方法迄今已很少采用。

    浸泡

    浸泡分为全身浸浴和局部浸浴两种。全身浸浴适用于大面积烧伤，躯干及其他不适宜做局部浸泡的部位。

    浸泡具有使创面清洁，减少创面细菌数量和脓性分泌物，促进坏死组织软化、分离，引流痂下脓液的作用。在浸泡时换药可减轻疼痛，减少创面再损伤。全身浸浴后可有体温升高、心跳加快、疲乏等全身反应。浸泡在一些烧伤中心作为大面积深度烧伤创面的主要处理方法，国内主要用于烧伤后期参与创面的处理，作为清洁创面的一种方法。

    全身浸泡多用特制的浴缸，浴缸底部安装搅拌器或在浴缸两侧开数个喷水孔，使浴缸内液体产生涡流，对创面有轻度按摩和冲洗作用。浸泡液为生理盐水，水温通常高于体温1度-2度，恒定在38度-39度。浸泡时间不超过30min，首次浸泡时间更应短些。在浸泡过程中揭去内层敷料，用肥皂水清洁正常皮肤和已愈合的创面。出浴后迅速用干纱布吸干水分，保暖。在浸泡的过程和结束后要注意观察全身情况，出现脉搏、呼吸增快、面色苍白、虚脱等，应立即终止浸泡，并予以补液。

    局部浸泡适用于肢体，选用塑料起或不渗漏的塑料袋作为浸泡器具。浸泡时间、温度、浸泡液与全身浸泡相同。浸泡时可进行肢体活动。

    浸泡存在的主要问题是浸泡器具，特别是浴缸不易彻底清洁消毒，成为交叉感染的媒介和来源。故在每次浸泡前后，浸浴缸和有关器具要用消毒剂清洗。