皮肤是维持内环境稳定和组织微生物入侵的屏障。烧伤破坏皮肤屏障功能,体内水分、电解质、蛋白质和热能可经烧伤创面丢失,微生物可经烧伤创面侵入引起局部或全身感染,因此需要采取措施尽快恢复皮肤的屏障功能。
创面覆盖物泛指具有替代屏障功能,对创面具有机械性和生物学保护功能的材料。人类很早就利用天然的材料覆盖创面,科学的发展促进了创面覆盖物发展,符合创面需要的多功能覆盖物不断涌现。由于创面的多样性和愈合过程的复杂性,仍无通用材料能够完全满足需要。应根据创面的性质选择不同性能的覆盖物,达到暂时性或永久性恢复皮肤屏障功能的目的。
1、机械性能
主要是抗张强度和人体适应性。前者指覆盖物抵抗破坏的能力;后者主要是柔顺性,反映在外力作用下变性的特点。
2、粘附性
即创面覆盖物均匀、紧密地黏附在创面的能力,以撕脱力表示。
3、细菌屏障作用
理想的创面覆盖物应能阻隔微生物穿过,有效地保护创面,防止感染,可用细菌透过专门渗滤装置上覆盖物的能力表示。
4、吸收容量
覆盖物应能吸收创面的渗出液及有害物质,以防止创面积液,减少细菌生产,缓解疼痛,促进愈合。
5、水蒸气通透率
适当的WVTR可使创面保持一个理想的湿度平衡,防止积液并保持创面湿润,有利于促进愈合。