复合皮是一种可永久性覆盖创面的皮肤替代物，是由自体（异体）表皮和真皮替代物组成的创面覆盖物。表皮在保持皮肤的水蒸发量和细菌屏障方面有重要作用，而真皮组织不仅可控制炎症反应和伤口收缩，还可激发移植后对新生真皮的重塑，在提高皮肤的柔韧性和耐磨性方面起决定性作用。复合皮中所含有的异体成纤维细胞和角沅细胞在临床上不引起免疫排斥反应，但异体角沅细胞不会永久性低存在于创面，足量的培养自体角沅细胞可快速提供有功能的表皮，存活时间较长。可以使用自体皮和异体表皮混合物。

    1、同种异体真皮+自体表皮

    将同种异体真皮经特殊处理，主要是去除其皮中的细胞成分并用醛基进行交联，其表面为自体刃厚屁或培养的角沅细胞膜片。其优点是真皮可提前预制，伤后可立即应用，无明显的排斥反应，可减轻瘢痕的形成。

    2、三维立体胶原凝胶+成纤维细胞+角沅细胞

    将成纤维细胞以一定密度种植于以一型胶原为主制备而成的三维立体状凝胶中，其表面再种植一定密度的自体角沅细胞。此种复合皮肤的特性与种植细胞的密度，体外培养的条件有较大关系。

    3、胶原膜+成纤维细胞+角沅细胞

    在胶原—葡萄胺膜上移植人成纤维细胞以构成一种人工真皮，再在其表面移植表皮细胞，表皮细胞可汇合生长，其下方的基底膜蛋白—Ⅳ型胶原和层粘连蛋白水平明显高于单独的培养表皮细胞层。

    角沅细胞和成纤维细胞来源于胎儿皮肤，伤后可立即应用，所携带的活细胞能适应伤口的微环境，可在适当的时间内提供适量的基质、细胞因子和其他调节因子。2-3个月后，其表皮细胞被排斥，需进行自体刃厚皮移植。

    4、PLGA膜+成纤维细胞+自体表皮

    是由在PLGA制成的膜结构上种植同种异体的成纤维细胞作为真皮类似物，加以自体刃厚皮或培养的角沅细胞膜片。在新生的真皮逐渐形成时，此真皮通过水解被生物降解掉，可有轻度的炎症反应。

    5、Graftskin

    Graftskin是在Bell等提出的器官型皮肤替代物的基础上发展而来，其组分包括牛Ⅰ 型胶原和人成纤维细胞。表皮细胞和成纤维细胞来源于新生儿包皮，由胶原细胞、成纤维细胞混合物产生纤维而形成凝胶，随之成纤维细胞诱导胶原纤维浓缩，基质体积降低，形成密集网格。将胶原细胞呈纤维细胞混合物投放在细胞培养插件的过滤板上，以保证凝胶不发生径向皱缩。此时，将角沅细胞种植在浸没于培养液中的真皮替代物上，随后将其上升到气液界面，使角沅细胞分化，形成层状角质层。