手术治疗主要是用机械手段去除烧伤创面的坏死组织，然后用移植自体皮缝合或应用异体皮、人工材料等覆盖手术创面，使创面得以暂时封闭或快速愈合。采用手术方法治疗深度烧伤时提高生存率、减少并发症和缩短疗程的有效方法，特别是对大面积深度烧伤疗效更加显著。手术治疗包括切痂术、削痂术、清创术和植皮术。

    烧伤死亡病例的50%-70%死于全身侵袭性感染。主要感染来源是创面，尤其是深度烧伤创面构成感染温床，与患者的安危密切相关。深度烧伤创面对机体造成一系列的影响，包括休克、水电解质和酸碱失衡、感染、营养代谢失调、免疫功能紊乱及器官功能不全等。

    深度烧伤创面的坏死组织形成痂皮或焦痂，是组织修复的障碍。皮肤组织可在阙值以上热力的作用下发生聚合反应，产生以脂蛋白复合物为主的多聚体烧伤毒素。其危害作用表现在：1、导致全身病理和病理生理变化。2、诱导淋巴细胞、单核巨噬细胞产生并释放多种炎症递质，是产生全身炎症反应综合征的主要原因，重者可继发脓毒症和多器官功能不全综合征。3、诱发高代谢反应，并抑制肝糖原合成。4、造成全身免疫功能紊乱，对体液免疫和细胞免疫功能具有明显的抑制作用。5、引起骨髓抑制。

    去除坏死组织之后，表皮细胞才能生长。自然脱痂法使焦痂溶解、脱落，基底长出肉芽组织。焦痂自然脱落时间受患者年龄、烧伤部位、烧伤深度和感染等因素的影响，脱落的过程也是创面易受感染的过程，甚至有发生创面脓毒症的可能。脱痂和感染阶段是烧伤病程中非常危险的阶段，。手术治疗时避免这一危险的有效方法。

    深度创面对局部和全身都构成威胁，必须尽快去除原因，消除威胁。手术治疗可尽早去吃坏死组织，使烧伤创面变成手术创面，并积极有效地覆盖和封闭创面，则有利于病情向恢复方向发展，所以手术治疗时提高治愈率的关键。