是以腹壁下动脉及脐旁的穿支为血供的轴型皮瓣。切取方便，皮瓣移植后利于手的摆放，故较常使用。以腹壁下动脉为蒂的岛状脐旁皮瓣常用语阴茎再造。

    腹壁下动脉起于髂外动脉，经腹股沟韧带内五分之二与外五分之三交界处于腹壁筋膜后向内上放斜行，至脐旁附近形成终末支。该皮瓣在脐上的分支走向外上，在脐下的分支则横行走向与腰动脉皮支形成吻合。以脐下的分支为轴的斜向外上的皮瓣，称为胸脐皮瓣；下方以横行血管为轴的皮瓣，称为脐旁横行皮瓣。

    根据需要设计皮瓣大小，皮瓣的蒂部在脐旁2cm处。上腹壁皮瓣斜向上外，下腹壁皮瓣则横行向外。切开皮瓣远端直达腹外斜肌腱膜表面，向内侧蒂部翻起皮瓣，到腹直肌鞘外侧缘时注意无损伤腹壁下动脉的皮支。此处为血管蒂部，不宜再向内侧剥离。拱瓣面积不大，可将蒂部卷成管状，供瓣区直接缝合。