桡动脉皮支筋膜皮瓣在手部及腕部深度创面覆盖应用
时间:2015-03-04 11:31:59 作者:网站编辑 来源:临床烧伤外科学
前臂的桡动脉皮支筋膜皮瓣用关于修复手及腕部电烧伤等深度创面,优点在于不牺牲前臂主要血管,手术一次成功,无须断蒂。术后上肢活动基本不受限制。
前臂的桡动脉皮支筋膜皮瓣用关于修复手及腕部电烧伤等深度创面,优点在于不牺牲前臂主要血管,手术一次成功,无须断蒂。术后上肢活动基本不受限制。前臂皮肤的血供主要来自桡动脉及尺动脉,二者在深筋膜深面吻合成网。该网分支穿过深筋膜与皮肤的浅筋膜层血管网吻合,供应前臂及腕部皮肤。
术前确认桡动脉博良好,供瓣区皮肤健康正常。精确估计所需皮瓣大小,于前臂画出转移皮瓣区域。皮瓣的旋转点根据需要可设计在桡动脉路径上,腕横纹以上10cm以内的任何平面。从前臂近端深筋膜深面掀起皮瓣至前臂远端蒂部,确认深面桡动脉博动。纵行切开蒂部远端皮肤,以便皮瓣旋转通过覆盖受区。