胸腹壁穿通性电烧伤的创面应尽早覆盖，以免引起纵隔摆动，内脏脱出而危及生命。手术扩创时，一定要仔细检查是否并有内脏损伤、穿孔。覆盖创面时，合并伤要同时处理。

    

    由于带有皮肤及扩筋膜张肌腱性部分，带蒂移植时修复腹壁洞穿性缺损的理想皮瓣。

    阔筋膜张肌起于髂嵴外侧唇，肌肤长约15cm，向下移行为髂胫束止于胫骨外侧踝。该皮瓣血供主要来源于旋股外侧动脉升支，该支发出后水平向外行走，经股直肌于股外侧肌之间，在距髂前上棘6-9cm处，即阔筋膜张肌中上三分之一交界处，进入阔筋膜张肌，供养全肌膝上5cm的大腿钱外侧皮肤及部分髂嵴。股外侧皮神经及胸12神经外侧皮支共同支配皮肤的感觉。

    按设计皮瓣大小全层切开皮肤、皮下直达深筋膜，在皮瓣的远端切开阔筋膜，固定筋膜与皮下组织，确保二者不分离。在阔筋膜深面由远及近掀起皮瓣。在近皮瓣中上三分之一交界处，向外牵拉缝匠肌及股直肌，确定血管蒂。切断阔筋膜张肌在髂嵴的附着处，顺行掀起血管蒂上方的肌皮瓣。将皮瓣远端向内侧旋转覆盖腹部创面，用腱膜部分修复腹膜缺损。如担心腹壁张力不够，在肌皮瓣深面可用涤纶补片与周边肌肉缝合代替腹膜，增强腹壁抗张能力。

    如肩胛皮瓣、背阔肌肌皮瓣、腹壁浅动脉皮瓣、阔筋膜张肌肌皮瓣等轴型皮瓣。根据受区情况及需求，均可带蒂或游离移植来修复胸、腹部洞穿性缺损。