生长因子是小的多肽类信号分子,主要作用是控制细胞的增生和分化、基质的合成。其与细胞表面的特定接收器结合,通过一系列的信号传导,最终促进DNA的复制和转录来发挥作用;大多数生长因子是促进合成代谢或者是刺激细胞分裂,这就提供了一条思路,能否在修复时添加生长因子促进细胞的增殖,但在实验中发现也有一部分生长因子对组织的愈合是有害的;BanesAJ等在实验研究中发现在损伤的跟腱和肩袖中有大量的TGF- 1和TGF- 2,而这种TGF- 超家族可以导致纤维组织增生,从而导致瘢痕组织生成,对于肌腱的愈合是个不利因素;ChangJ等在研究中发现,在损伤模型中靶向导入TGF- 抗体抑制TGF- 的产生,组织学观察可以明显控制纤维组织的增生,得到了比较确切的效果,这就进一步证明了TGF- 家族在肌腱修复中起着不利的作用。
也有些生长因子对肌腱的损伤修复起到积极的作用,LeeJY等研究发现在损伤部位注射IGF-1和BMP-12后,胶原蛋白合成明显增多。PRGF来源于富血小板血浆(platelet-richplas-ma),是血小板激活后所释放的生长因子混合液,富含多种生长因子。研究表明,同种异体移植物移植后 再血管化 及重建时间较自体移植物延迟,异体移植物重建时间延长是导致异体移植后早期失败的主要原因。因此,促进异体移植物早期 血管化 ,对促进移植物早期重建具有重要意义。YoshikawaT等通过在修复部位注射外源性补充生长因子,发现较对照组血管化明显加快;Hoppe等通过在腱细胞培养液中加入PRGH,可发现胶原蛋白Ⅰ,Ⅱ,和X的mRNA转录明显增高,证明了其具有促进肌腱细胞增殖的效果。