早期切痂：局限于会阴而且明确的Ⅲ度烧伤及毁损性烧伤，于伤后1周左右积极做早期切痂，选择局部整形、皮片移植或邻近皮瓣转移修复，可避免严重感染。

　　蚕食脱痂：由于会阴部凹凸不平，烧伤深度多不均匀，切痂平面不易清楚，手术出血较多，皮片不易固定，存活率较低等原因，故一般不早期切痂，多采用蚕食脱痂。深度烧伤可在伤后20d左右行会阴及其周围剥痂。此时会阴部ⅡⅢ度烧伤分界清楚。术中将肉芽、坏死组织刮除，反复冲洗创面，妥善止血，湿敷，使感染创面经清创后达到适于植皮的相对清洁的创面。

　　阴茎远侧二分之一的Ⅲ度烧伤：可将包皮内板外翻，直接缝合创面。阴茎干全部烧伤，可切除烧伤创面至筋膜，使白膜外充分松解而不伤海绵体，做整块植皮。皮片的接龙线在阴茎背侧呈锯齿状。

　　阴囊皮肤烧伤：阴囊皮肤皱缩，伸缩性大，烧伤后脱落一层干痂，由凹缩处的上皮扩大生长而自愈。小的Ⅲ度烧伤创面或肉芽创面可予切除，直接缝合;较大的全阴囊Ⅲ度烧伤可行切痂术，小筛孔大片或邮票状皮片密植。若睾丸、附睾仅部分烧伤，可刮除或削除已被破坏的组织，在出血的新创面上植皮。即使睾丸大部分烧毁，亦应保留残存部分，以维持内分泌需要，睾丸淤血可先保留。为了保护睾丸，局部未能有软组织烧毁，亦应保留残余部分，可转移邻位皮瓣建造阴囊。

　　大阴唇烧伤：可行剥痂植皮，保留脂肪垫。需分开双腿，用油纱布隔开大阴唇，防止互相粘连。耻骨上、大腿内侧等处深度烧伤应尽早植皮。

　　肛门区烧伤：清创后应采用三大块植皮法，即在肛门两侧各移植(4-5cm)*(6-7cm)的皮片，肛门前面的会阴中部三角区移植一块皮片。皮片与肛管黏膜、肛门口皮肤移植行区或肛门外残余皮肤缝接呈锯齿形，以防环状挛缩。

　　会阴周围区烧伤：会阴周围区包括耻骨上下腹部，两侧腹股沟，两大腿内侧，臀部等周围区，如连同会阴中央的泌尿生殖器同时又Ⅲ度烧伤者，除按前述方法作中央区植皮外，在两侧腹股沟经大腿内侧至臀下皱襞个移植宽6-7cm、长20cm以上的皮片，构成X状。另在耻骨上至两侧腹股沟移植大张皮片，臀部按供区条件移植筛状、小皮片，或自体皮片、异体皮片间植。

　　手术前、后处理：做好手术前、后处理，对于保证手术的成功有重要意义。肛门区植皮者术前2d吃无渣流质饮食，术前晚及术日晨做清洁灌肠。植皮前应灌肠。应用抗菌药物减少术后感染的机会。留置导尿管，阴茎环形包扎，两下肢外展。植皮后予以暴露，及时清除皮质间分泌物，大便后应予清洗。操作轻柔，不可移动皮片。肛门口植皮者，可继续吃无渣流质饮食4-5d，并服鸦片丁类药物控制排便，加强静脉营养，5-6d后检查植皮区。