体液占人体组成的大部分。青壮年男性的体重60%是体液。其中40%为细胞内液,20%为细胞外液。人体的各种组织含水量不等,肌肉含水量多,脂肪含水最少。肌肉丰满的人,体液的比重就大;而肌肉薄弱的人,体液的比重就小。相反,脂肪较多的胖人,体液的比重就笑;而脂肪小的人体液比重就大。女性身体结构脂肪多,肌肉少。青壮年女性体液占体重的50%。成年人的体液,男性占60%-50%,女性占50%-40%。老年人的体液,男性占50%,女性40%。小儿的体液比较多,特别是新生儿,虽然肌肉并不很发达,但脂肪少,骨骼小,体液比重可高达75%以上。小儿体液没有明显的性别差异。
细胞外液还可分为组织液和血管内液。前者约占体重的15%;后者为血浆,只占体重的5%。
临床上,惯于以青壮年男性标准身材的体液进行估计,方法笼统,偏差较大。在实际工作中,应面对具体伤病员的年龄、性别、体型和体重,以及病理生理状况等进行全面分析,并予以个体化,才能把握具体伤员的体液变化。由于烧伤后的体液变化较大,估计偏差也大,影响治疗效果。为此,烧伤外科临床更应该注意在体液紊乱诊疗中做到个体化。
面对成批的伤病员繁重的救治任务,要做到每个伤病员接诊上的个体化有一定难度,但仍然要尽力把握个体差异。为此,可以采取简化处理的原则。