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烧伤渗透性的变化程度
时间:2015-04-24 10:59:24  作者:网站编辑  来源:临床烧伤外科学
烧伤早期会因创面渗出和肿胀造成盐和水丢失过多。若复苏补液不得力,补充不足,临床呈现有关症状和体征。

  烧伤早期会因创面渗出和肿胀造成盐和水丢失过多。若复苏补液不得力,补充不足,临床呈现有关症状和体征。


  等张性:指的是烧伤后创面渗出和从胃肠道丢失体液引发的直接后果,特别是烧伤早期创面大量渗出造成的体液丢失,属于急性失液。后果是细胞外液容量丢失造成的血液浓缩和血容量不足的病理生理变化。临床表现为口渴、少尿、少汗,心率增快,脉搏减弱,血压下降和组织灌注不良,以及中枢缺氧等。

  低张性:为烧伤后在等张性脱水的基础上,因为口渴而大量饮水或大量输注等渗葡萄糖溶液引起。由于进入体内的是不含电解质的水分,不仅起到补充体液和扩容的作用,相反会引起体液稀释,水的潴留,并进一步形成水肿。还会由于体液的稀释,渗透压的下降,致使细胞外液的水转移到细胞内,加速细胞外液容量的不足和细胞内容量的加大,造成细胞的水肿。其后果是休克发生的早,发展的快,而且还会引发脑水肿和肺水肿。这在临床上具有较大的危险性,这种情况下多见于小儿烧伤,提请临床注意。

  高张性:为烧伤后体液丢失的过程较长,没有货缺乏及时、妥善的处理,导致不显性失水,特别是在有发热的情况下,水分丢失逐步增多,形成细胞外液渗透压的增高,导致高张性的容量不足。由于渗透压的增高,会有细胞内的水分转向细胞外,起到扩容的作用。但却会引发脑细胞脱水。

关键字:烧伤,渗透性
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