高位颈脊髓损伤病人，脊髓膈神经元核团损伤，随之出现完全性或不完全性膈肌瘫痪。受损的呼吸系统相关肌肉严重限制了患者的活动、生活质量及发声，因而在慢性进展阶段不得不采用机械通气以辅助呼吸。然而伴随机械通气所带来的并发症日渐凸显，如呼吸机相关性肺炎、张力性气胸及纵膈气肿等。长期机械通气引起的呼吸道并发症是死亡率高的主要原因。因此，重建高位颈髓损伤患者的膈肌运动功能对提高患者的生存质量、降低死亡率尤为重要。

　　为了避免长期机械通气所带来的并发症，膈肌起搏器应运而生。通过在膈神经上安装电刺激装置，规律的电磁脉冲波可以刺激膈肌产生节律性的收缩。而膈神经是传导兴奋、刺激膈肌运动的唯一神经。颈脊髓(C3～C5)水平损伤后，脊髓前角运动细胞损伤，膈神经轴突脱髓鞘，无法正常传递电刺激，因而膈肌起搏器无法应用在此类患者之中。

　　神经移位术最先广泛应用于治疗臂丛神经的损伤，主要通过将供体神经，例如副神经或者肋间神经移位吻合到失神经支配的靶周围神经上，即将结构完整、原始功能可丧失的供体神经移位转接到去神经的受体神经上，重塑靶肌肉的功能。神经移位术后，供体神经通过轴突再生使得受体神经重塑功能，从而重新支配失神经支配的肌肉。

　　近年来，将起源于颈髓损伤水平以上的神经移位吻合到膈神经上，似乎成为一种颇具潜力的重建膈肌功能的手术方式。本文就国内外文献中提到的有关重建膈肌功能的神经移位方法总结如下。