恶性和非恶性疾病经造血干细胞移植(HSCT)治疗之后,长期幸存者的数量增加,迟发效应日益重要。
HSCT幸存者的骨质疏松和骨折逐渐恶化,但是疾病负荷尚不清楚。发表于《临床肿瘤学杂志》的一篇文章对此进行了研究。
患者和方法
研究者进行了一项回顾性研究,纳入安德森癌症中心从1997年1月1日-2011年12月31日观察至2013年12月31日,接受HSCT且年龄≥18岁的患者,来确定骨折的发生率。
骨折的累积发生率与死亡作为互竞风险。通过评估从1994年国民健康访问调查到2004年的国家出院调查,比较患者和美国一般人群的年龄和性别相关的年骨折发生率。
结果
试验共纳入7620名从1997年-2011年接受HSCT的患者,其中602名(8%)发生骨折。年龄,原疾病和HSCT类型与骨折显著相关。几乎所有亚组中,HSCT之后的年龄和性别相关骨折发生率显著高于一般人群。
当与国民健康访问调查和国家出院调查比较时,显著的差异是女性骨折风险高大约8倍,45-64岁的男性骨折风险高大约7-9倍。
结论
HSCT之后的骨折风险显著增加。