烧伤脓毒症治疗的关键首先是密切观察，临床诊断及时，才能赢得时间，进行深入细致的实验室检测，进而对临床资料进行全面分析，得出确切结论。根据诊断，立即制定和实施救治的策略、方案和方法。根据决策，积极开展有效的治疗，才能够有机会挽救患者于病情恶化之危难。

　　创面是烧伤的直接损害，并且附加继发性损害，同时也是病程发展、转变、恶化的基础。积极进行创面处理，加强局部治疗，对于改进创面局部情况，加速创面修复，促进上皮化，加速创面愈合和稳定全身病情，具有非常重要的意义和不可估量的作用。一旦形成创面脓毒症，针对全身感染，采取全身治疗措施非常必要。作为病情变化的感染基础和外科病灶，局部治疗也不能忽视，创面处理更不可放松，采取外科手术清除病灶是必不可少的关键措施。

　　1、创面换药

　　是局部治疗的重要措施，有益于及时清洁创面，促进分泌物和脓液引流，极速坏死组织清创和施以外用药物治疗。换药操作应该注重无菌技术，以防交叉感染，同时还要注意手法轻柔，避免不必要的损伤，以防造成病原菌的入侵和感染的扩散。特别是患者创面耐药病原菌对病房和医院的扩散和污染，会造成非常严重的后果，甚至导致医院感染的失控和流行。

　　有效的创面处理，对后续需要实施的外科手术治疗构成积极、重要和关键的术前准备。对确保手术治疗安全有效十分重要，其重要意义可想而知。

　　2、外用抗菌药物治疗

　　是创面换药时重要的治疗内容和有效的救治手段。关键是选药要准确，要有针对性。即应该选用针对创面细菌培养阳性病原菌敏感的外用药物，必要时最好还能采用具有广谱抗菌作用的药物。

　　值得特别强调的是，所选用的外用药物对于焦痂和创面的坏死组织能够有效地较好的穿透力，以其外用的抗菌药物能够到达焦痂下，并且深入到存活组织表面，而且还能够被创面存活组织吸收，在发生脓毒症创面中发挥消灭和清除病原菌的作用。

　　3、手术治疗

　　是适应病情急剧变化需要进行的急症手术治疗，即把临床确定为脓毒症的局部病灶实行手术切除。实际上是包括病灶在内的急症焦痂切除手术。对病灶实施外科手术清除是带有根本性的治疗措施，只有彻底清除病灶，全身抗生素治疗才能奏效，患者才有获得救治成功的机会。

　　手术范围一定要包括病灶在内，以确保手术切除能够消除病根。手术部位选择不当，或未能完全切除病灶，临床不仅不能解决问题，反而会使全身情况恶化。手术操作应严格无菌技术，手术创面要避免污染，应施以抗菌药物。手术长毛应该用皮肤代用品覆盖，以确保手术创面封闭。手术操作尽量简单，手术和麻醉瞬间尽量缩短，以确保手术和麻醉安全。手术不得以取自体皮片，以减少损伤，避免手术范围过大和持续过久。