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肺水肿辅助检查的手段
时间:2015-05-27 10:58:18  作者:网站编辑  来源:临床烧伤外科学
肺血管外含水量增加到30%以上时,胸部X线检查可由典型的异常发现。

  胸部X线检查

  肺血管外含水量增加到30%以上时,胸部X线检查可由典型的异常发现。

  1、间质性肺水肿:肺间质或部分肺泡有渗漏的液体,含气量减少,肺液表现为透亮度下降。当肺水肿进一步发展,在肺门附近可形成模糊阴影;并在周围有放射状直线,长2-5cm,称为KerleyA线,是间质性水肿的一种X线表现,为淋巴扩张所致。在肺底部肋膈角上方,可出现长1-2.5cm,宽1-2cm的平衡线。

  2、肺泡性肺水肿:肺X线片表现呈多样化。双侧肺门呈蝴蝶状、放射状阴影。肺周围虽边缘不清的大小片状阴影,或呈密度增高的大叶性分布的大片阴影。也有比较少的假肿瘤样阴影。

  血气分析

  由于肺间质、肺泡水肿积液,肺泡闭合、气道阻塞、通气阻力增大和支气管痉挛等原因,使通气量降低,通气和血流比例失调,随病情的加重而渐趋严重。在肺水肿早期,可因缺氧使呼吸增快,后期因通气弥散功能严重障碍,该值增高。

  肺功能检查

  间质性肺水肿期弥散功能降低,闭合气量增大出现较早,肺顺应性降低。肺泡性肺水肿期,因肺顺应性明显下降,肺活量明显减少,呼吸功能增加。

  心源性和非心源性肺水肿血流动力学的监测

关键字:肺水肿,辅助检查
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