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烧伤并发急性肾功能不全诊断与鉴别诊断
时间:2015-06-11 11:11:27  作者:网站编辑  来源:临床烧伤外科学
通过病因和体格检查,加上血清和尿液的检查分析,诊断急性肾功能不全并非难事。但严重烧伤后的休克,感染和水、电解质的紊乱往往与急性肾功能不全的某些临床表现相互重叠交错。

  通过病因和体格检查,加上血清和尿液的检查分析,诊断急性肾功能不全并非难事。但严重烧伤后的休克,感染和水、电解质的紊乱往往与急性肾功能不全的某些临床表现相互重叠交错。因此,对临床和实验室检查收集到的各种资料进行正确分析判断是及时、准确诊断肾功能不全的关键,也是正确选择和采用现有各种治疗手段的基础。

  诊断的方法:

  1、病因、病史及临床症状和体征。

  2、非创伤性实验室检查,如尿量、尿液分析、血和尿渗透压,以及钠代谢检测等。

  3、创伤性实验室检查,如血流动力学分析、体液分析、肾活检等。

  4、影像学检查,如腹部平片、静脉造影、超声波及放射性核素检查等。因烧伤皮肤溃烂、创面包扎、严重感染、不便搬动等,较少运用创伤性检查和影像学检查。对于急性肾功能不全的诊断,应进行以下分析:是否有肾功能不全、肾功能不全的严重程度、肾功能不全的原因。以便则很难对不同类型、不同原因、不同时期的肾功能不全,考虑治疗方法及预后。

关键字:烧伤,急性肾功能不全
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