食管炎是有不同病因，包括化学性刺激、物理性损伤、感染等因素，引起的食管黏膜炎症。重症烧伤患者长期平卧，胃排空延缓，可致胃食管反流。长期放置胃管，一方面致食管粘膜物理性损伤，另一方面也可继发胃食管反流，形成化学性刺激。化学烧伤中，勿吞服酸或碱，形成食管粘膜化学性损害。以上均可出现食管炎的临床症状。

　　食管粘膜的物理性损伤和化学刺激与损伤是烧伤后食管炎常见病因，胃食管反流因素不可忽视。正常胃食管交界解剖课防止反流。食管表层有多层鳞状上皮覆盖，不具渗透、吸收作用。黏膜表面附着有粘液，对胃蛋白酶起到保护作用。

　　严重烧伤后消化道供血不足至缺氧性损害，微血管充血、水肿和局灶性黏膜出血以及表层上皮坏死，导致黏膜防御功能破坏。烧伤应激可反射性抑制胃蠕动会导致排空延迟。平卧很容易造成胃食管反流，反流物可以刺激损伤食管粘膜。胃酸损害食管黏膜的作用最强。

　　烧伤后，诱发食管炎的因素有：

　　1、俯卧位时容易发生胃内容物反流。

　　2、摄入糖、脂肪、奶粉时可降低胃米素分泌，降低食管下端括约肌的收缩和压力，导致胃内容物反流。

　　3、留置乳胶或塑料胃管，造成食管下端括约肌关闭不全，致胃内容物反流。

　　4、胃泌素分泌减少，食管下端括约肌收缩力下降，贲门关闭不全，致胃食管反流，引起浅表性食管炎。尤其是食管胃结合的邻近组织损伤严重，可出现黏膜糜烂及弥散性渗血，引起重度食管炎。