应激性溃疡以十二指肠第一段最多见，近十二指肠的胃幽门和胃窦部次之，而食管和小肠溃疡比较少见。病理变化形式多样，为多发性急性溃疡，一般较小，但也可大致占据整个胃小弯。边界清楚，圆或椭圆形，少数数不规则，周围组织较软。多数溃疡较表浅，位于黏膜下层或肌层以上，侵蚀壁内血管。

　　但较深的溃疡底部仅为一薄层浆膜，或穿透至附近组织。表浅溃疡及其周围可见黏膜上皮坏死、黏膜下层出血、水肿、中性多核粒细胞浸润。溃疡深浅和周围组织增生都不相同，说明并非发生于同一时间。烧伤溃疡发生在原有肠胃道疾病的基础上，有典型的消化道溃疡病理变化，溃疡底部可见出血的动脉。这类溃疡多见于胃小弯、胃窦部及十二指肠。