烧伤和严重脓毒症因高代谢反应,负氮平衡,营养不良,体重下降,引起脂肪分解以补充能量不足,使肠系膜及腹膜明显减少。同时,因长期平卧,致使肠系膜上动脉牵拉,使腹主动脉和肠系膜上动脉的夹角变小,导致十二指肠横断被肠系膜上动脉压迫,发生十二指肠梗阻。仰卧或立为时,小肠下垂。腰椎前突增加,使腹主动脉和肠系膜上动脉的夹角成锐角,加重对十二指肠的压迫。
严重烧伤或伴脓毒症时,胃和十二指肠张力和动力减弱,引起运动障碍和排空迟缓;并可由于麻醉或给养技术不正确,使大量气体进入胃内,引起胃高度扩张,胃平滑肌收缩力减弱,同时胀大的胃可将小肠推向下方,使小肠系膜过分牵拉,致肠系膜上动脉压迫十二指肠第三段。上述因素同时存在并互为因果,可诱发肠系膜上动脉综合征。