营养治疗相关性腹泻是烧伤常见并发症,为肠道营养过度所致。腹泻主要是由营养支持不当造成。调整营养支持治疗方案是治疗的关键。
严重烧伤后合并的腹泻主要有脓毒症性腹泻、营养治疗相关性腹泻和抗生素相关性腹泻。烧伤后腹泻如果不能及时控制,不但得不到营养支持保障,而且会发生水、电解质和酸碱平衡紊乱。
大面积烧伤患者早期肠道营养支持是整体烧伤治疗的重要环节之一。早期肠道营养支持能促进肠道血流量,促进肠道血流量,促进胃肠动力恢复,保持胃肠道功能,防止肠道黏膜萎缩,恢复黏膜屏障。早期肠道营养可能改善肠道微生态,使细菌和毒素从胃肠道移行的可能性降低到最小程度。早期采用鼻胃管饲食,效果较好。开始时,每小时的灌注速度基本上应为单位时间最终理想量的一半。若耐受良好,成人以10ml/h,小儿以5ml/h的速度提高灌注速率。目前,提供鼻胃管饲的营养种类很多,为烧伤营养支持治疗提供了保证。