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脑水肿包括脑间质水肿和脑细胞水肿。烧伤后导致脑水肿原因很多,如早期脑缺血性缺氧,血清钠降低后低渗透压、血行感染后引起脑微血管炎性渗出以及合并颅脑外伤等。是烧伤治疗过程中常见的并发症。
临床主要的症状与体征是颅内压增高的表现。早期表现恶心、呕吐和视乳头水肿,同时血压偏高,呼吸和脉率减慢。重者出现意识障碍,嗜睡和反应迟钝,甚至出现躁动不安、四肢强直性抽搐。发作间隔时间几秒到十分钟,呈持续状态时会伴有缺氧表现。
进一步发展形成脑疝,导致呼吸心跳骤停。如同时心、肺、肾组织间质水肿,呈现心率和呼吸加快以及缺氧表现。在小儿早期出现惊厥性抽搐时2,要引起重视。