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烧伤并发症——脊髓损伤的病因及发病机制
时间:2015-07-13 10:42:57  作者:网站编辑  来源:创新医学文献
脊髓神经属中枢神经系统,位于椎管内,上端通过枕骨大孔与延髓相连,下端以脊髓圆锥终止于第一腰椎下缘。

  脊髓神经属中枢神经系统,位于椎管内,上端通过枕骨大孔与延髓相连,下端以脊髓圆锥终止于第一腰椎下缘。自脊髓钱外侧沟,依次穿出31对前跟,由运动纤维组成,同时自后外侧沟附着31对后根,由感觉纤维组成,每一对应的前、后根在椎间孔处合并成一条脊神经,从相应的椎间孔穿出。脊髓不同部位损伤后,呈现其支配节段的运动神经和感觉神经功能障碍。临床为局部皮肤触温觉及痛觉减退和肌肉麻痹。烧伤后脊髓损伤临床少见。




  临床报道多因接触10000伏以上高压电击伤所致。高压电流通过脊柱,如从一侧上肢到另一侧上肢或下肢,横向或斜向途径颈胸部或腰部脊髓;或从一侧下肢到另一下肢,途径腰部脊髓;或继发于颈背等脊柱部位的高压电损伤。神经组织电阻小,导电性能强,对热损伤非常敏感,可导致神经阻滞细胞蛋白质分子变化,甚至变性;电流刺激脊髓神经细胞,使脊髓一侧或双侧神经元受损,特别是灰质前角细胞和后索白质损毁最明显,轻者发生脊髓休克,产生脊髓水肿,出现迟缓性瘫痪;严重时电流如果同时伤及微血管,形成栓塞,造成断面缺血变性,出现脊髓萎缩性麻痹或上行性麻痹。

关键字:烧伤并发症,脊髓损伤
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