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中性粒细胞功能检测在慢性肉芽肿患者中的应用
时间:2015-08-11 11:38:17  作者:网站编辑  来源:医学论坛网
中性粒细胞是人体防御系统的重要组成部分,参与机体的非特异性抗感染过程,在被激活过程中,其NADPH氧化酶也被活化,发生“呼吸爆发”,其氧化和吞噬功能检测临床意义重大。

  中性粒细胞是人体防御系统的重要组成部分,参与机体的非特异性抗感染过程,在被激活过程中,其NADPH氧化酶也被活化,发生“呼吸爆发”,其氧化和吞噬功能检测临床意义重大。对于因酶缺陷导致的中性粒细胞杀菌活性障碍的慢性肉芽肿疾病(chronic granulomatous disease, CGD)的诊断,需要体外检测中性粒细胞刺激后消耗氧和产生氧代谢物缺陷,而目前国内实验室的检测方法较为局限,中国医大盛京医院血液研究室引入流式细胞术的方法可以直观地检测中性粒细胞被刺激后功能增强的表现,大大提高了检测准确性,从而更好地为临床服务。




  粒细胞作为急性炎症的重要指标之一,国内大部分实验室仅做常规的白细胞计数,个别实验室采用趋化实验和吞噬功能检测,存在复杂、繁琐、不客观等缺点,不能反映中性粒细胞吞噬杀灭病原体的复杂过程,因此有必要开展新的检测技术,从各个环节找出中性粒细胞功能失调的原因,为诊断由中性粒细胞功能失调而引起的疾病提供帮助。无荧光染料二氢罗丹明123(dihydrorhodamine123, DHR)在中性粒细胞吞噬作用发挥时,通过呼吸爆发使其在氧化反应中还原为具有高度绿色荧光的罗丹明123(rhodamine123, Rho123)。本实验通过建立全血流式细胞仪-DHR分析,提供一个直观的、定量的实验室报告。与以往的检测手段相比,它不需要大的样本量,无需单独分离中性粒细胞。实验中DHR被激活的中性粒细胞吞噬,然后被活化中性粒细胞产生的氧化系统氧化,因此这种方法检测的中性粒细胞功能可以反映中性粒细胞吞噬和活化两种功能,任何一种功能缺陷都将影响检测结果。目前流式细胞仪-DHR分析临床上主要应用于CGD病人与携带者的诊断和其他涉及到中性粒细胞功能异常的疾病诊断中。

  从2014年开始,血液研究室对62例疑诊CGD患者进行中性粒细胞功能检测(流式细胞仪法),均收到了良好效果,为临床诊断和治疗提供了更加高效的实验室依据。

关键字:中性粒细胞,肉芽
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