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蛋白质、氨基酸代谢紊乱的诊断方式
时间:2015-08-21 10:54:35  作者:网站编辑  来源:临床烧伤外科学
烧伤后蛋白质分解增加,出现负氮平衡。分解的蛋白质除用于糖新生供能量消耗外,还由肝脏等合成蛋白供组织修复及集体应急所用。伤后早期血浆氨基酸浓度升高后下降,恢复期逐步趋向正常。

  烧伤后蛋白质分解增加,出现负氮平衡。分解的蛋白质除用于糖新生供能量消耗外,还由肝脏等合成蛋白供组织修复及集体应急所用。伤后早期血浆氨基酸浓度升高后下降,恢复期逐步趋向正常。

  氮平衡监测:系摄入氮与排出氮之差,差数正值者为正氮平衡,负值者为负氮平衡。摄入氮包括口服蛋白质、氨基酸及静脉输入血浆、白蛋白、氨基酸等,排出氮包括尿氮、粪氮及创面丢失氮。

  尿三甲基组氨酸:分布于骨骼肌蛋白以及皮肤、血管、肺、肠等内脏平滑肌蛋白,由肌肉分解释出后不再合成蛋白,而由尿中排出。故其尿排出量可作为肌肉蛋白分解的指标。测定期间应不摄入肉类,禁肉条件下成人24h排出量150-200umol。

  血清蛋白:常用为白蛋白、转铁蛋白,有条件时还可测定前白蛋白、维生素A结合蛋白。白蛋白正常值为35-50g/L,半衰期约为20d;转铁蛋白正常值为2.2-4.0/L,半衰竭8-10d;前白蛋白正常值为150-300mg/L,半衰竭约2d;维生素A结合蛋白正常值为30-50mg/,半衰期约2d;维生素A结合蛋白正常值为30-50mg/L,半衰期仅10-12h。至于血浆、肌肉氨基酸谱,则在有条件单位才能检测。

关键字:蛋白质,氨基酸
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