脂类含脂肪、类脂，类脂含胆固醇及其脂、磷脂等。脂肪是人体主要能源，类脂是生物膜主要组分，参与细胞识别及信息传递。烧伤后促使脂肪分解，使血清游离脂肪酸、甘油及三酰甘油浓度增加，易致必需多不饱和脂肪酸亚油酸、亚麻酸缺乏。伤后血浆肉碱下降，血清酮体不高。血清磷脂及胆固醇浓度下降，出现血清脂蛋白异常。

　　血清三酰甘油、脂肪酸、血浆甘油浓度升高

　　这主要是由脂肪组织分解以血浆乳糜微粒和低密度脂蛋白所含三酰甘油水解所致。烧伤休克使脂肪组织血液灌注下降，影响水解脂肪酸运入血浆，则脂肪酸浓度增高幅度不大。此外，血浆白蛋白大量丧失，限制脂肪酸由白蛋白转运入胞浆，使脂肪酸浓度增高。

　　肉碱下降

　　伤后摄入不足，创面、尿液的丢失，体内间隙变动，引起烧伤患者肉碱缺乏，这限制了长链脂肪酸氧化，导致三酰甘油在组织尤其是肝脏的沉积。

　　酮体不高

　　酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸及丙酮，是脂肪酸β氧化产物。严重烧伤后血酮体不高甚至降低，可能与白蛋白大量丢失，影响脂肪酸进入胞质;肉碱下降，限制长链脂肪酸进入线粒体氧化;缺血缺氧。感染等使肝线粒体功能下降，生酮能力减弱;外周组织利用酮体能力增加等有关。

　　必需脂肪酸缺乏

　　必需多不饱和脂肪酸，即亚油酸和亚麻酸，人体不能合成，必须由体外摄入。

　　血清磷脂、胆固醇下降

　　下降水平与烧伤严重程度有关。这可能与运送磷脂、胆固醇的低密度脂蛋白下降有关。

　　血清脂蛋白变化

　　重度烧伤患者血清高密度脂蛋白显著下降，可能由创面渗液大量丢失所致。