必需元素按体内含量多少,分为宏量元素和微量元素。微量元素含量小于人体重的万分之一,总计占人体重0.05%,是人体每日需量在100mg以下的元素。主要包括铁、锌、铜、碘、铬等,虽需量甚微,但作用很重要。
烧伤后血清铜下降,铜蓝蛋白也呈下降趋势。烧伤面积大、深度多者则下降显著。铜蓝蛋白是急性相反应蛋白的一种,一般认为创伤、感染后应增加。面积30%以下较轻的烧伤患者,伤后10d左右血清铜蓝蛋白是正常或升高的,以后逐步降至正常;但面积30%以上较重的烧伤,铜蓝蛋白通常是下降的。烧伤患者尿铜排出量增加,烧伤面积大者,排出量也高。伤后最初3d的尿铜尚在正常范围,至伤后1周左右尿铜排出量可达正常2倍,伤后2周达2-3倍,伤后7周,多数患者尿铜排出量恢复正常。
缺铜使细胞色素氧化酶等活性下降以致能量代谢障碍,可表现厌食、呕吐、腹泻、抑郁、嗜睡等症状,小细胞低色素性贫血,骨质疏松而易骨折。