当前位置:新闻 -> 常识 -> 适度补充总热能防治烧伤并发症
适度补充总热能防治烧伤并发症
时间:2015-08-26 10:44:08  作者:网站编辑  来源:临床烧伤外科学
代谢并发症的防治关键在于正确处理烧伤病程的各环节,如及时有效地复苏以避免或减轻组织器官缺血缺氧和缺血再灌注损害,及时清除坏死组织,合理应用抗生素以预防和控制感染,及早封闭创面等关键举措。

  代谢并发症的防治关键在于正确处理烧伤病程的各环节,如及时有效地复苏以避免或减轻组织器官缺血缺氧和缺血再灌注损害,及时清除坏死组织,合理应用抗生素以预防和控制感染,及早封闭创面等关键举措。此外,还必须给予合理代谢营养支持及代谢调理。




  烧伤后总热能及糖、脂肪、蛋白质、水、电解质、微量元素、维生素等补充要适度。伤后机体消耗增加,如热能摄入不足,则机体消耗更为加剧;但如摄入热能过度,则会对机体器官结构形成功能损害。临床供给热能常用的方法为公式估算及用间接测热法测定静息能量消耗。公式估算热能需要有一定的局限性,由于病程、病情及伤前状态不同,患者热能消耗变化范围大,公式难以适应病情变化,如烧伤感染早期,机体反应处于亢进时期,代谢率可急剧增加,乃至感染加剧,抵抗力下降,出现脓毒性休克,机体反应趋于阻抑,则代谢率升高不多。这两种情况用同一公式估算,前者可造成供应热能不足,后者可造成供应热能过多。即使测定REE的值较为确切,无技术误差,由于REE值仅能占总热能消耗一部分,如何有REE值推算总热能消耗,存在不同意见。有主张REE*(1.2-2.0),也有主张REE*(1.2-1.5)者。总热能供应目前只能做到大体正确,还应对照其他营养监测指标。

关键字:热能,烧伤并发症
反馈
版权所有2012-2019 组织工程与再生医学网 保留所有权利
京ICP备11013684号-2