严重烧伤患者的代谢特点是肌肉消耗和尿氮排出增加。负氮平衡时因为尿氮和创面渗出氮增加而摄入氮减少。Moore等提出创面渗出氮是总氮丢失的25%-30%，Waxman等指出创面三分之二渗出氮是白蛋白和球蛋白。Sutherland提出成人补充蛋白质公式为：1g/kg体重+3g/%烧伤面积，儿童为：3g/kg体重+1g/%烧伤面积。严重烧伤患者的氮来源主要由氨基酸提供。

　　近年来对各种氨基酸的研究有了很大进展。对其重要的生理作用和营养价值有了比较深入的认识。不同浓度的平衡的复合氨基酸、特种氨基酸给临床患者的个体化治疗提供了可能。尤其是高浓度的氨基酸溶液为重度烧伤患者高氮的需求提供了机会。氮摄入量提高到0.2-0.25%/kg·d，热能与氮之比为100:1.

　　氮平衡的计算对估价患者氮的需求是非常中哟的。对于严重烧伤患者尿氮和创面渗出氮丢失是主要的。一般正常情况下，粪氮和皮肤丢失氮不可计算。氮平衡计算公式如下：

　　氮平衡=摄入氮-尿氮-创面渗出氮[尿氮*25%]