热挤压伤是热机械或其他热物件,较长时间挤压人体某个或几个部位而造成的热烧伤和机械性创伤的复合伤。临床上最多见于造纸,化工塑料饿钢铁冶金,矿山水泥等行业。
人体最容易受到挤压伤的部位是手和下肢,偶尔也可伤及躯干及头部。被挤压的部位通常两面或多面受力,热挤压伤的机械间隙宽窄不同。受热挤压的部位常一面热一面冷,有的两面皆热,温度高低及受压时间不一。有时肢体甚至人体被卷入机械中,受伤组织可能以热烧伤为主或以挤压伤为主,有时伴有皮肤撕脱伤情多种多样,在询问病史和检查伤情时要详细仔细防止遗漏。临床上也常遇到被高热的钢材、金属物体等切割或贯通致伤。实际上可认为是经过人体组织内部的热挤压伤,处理原则和一般热挤压伤大致相同。
热挤压伤的特点是皮肤常为全层凝固性坏死并被挤压或切割、贯通、破裂,深部肌肉、血管、神经等也常有广泛严重的损伤。骨关节可有骨折脱位,手指或部分手掌甚至整个手或肢体坏死干枯、变形。热切割伤可造成开放性大伤口和组织缺损,热贯通伤除皮肤有贯通伤口外,贯通经过的组织,如肌肉、血管、神经、骨关节等,均可有广泛严重的外伤和烧伤。伤及大血管及内脏易于发生休克。