创面起水疱大小与烧伤的深度、部位有直接的关系。深Ⅱ度烧伤损害表皮、真皮浅层和部分皮肤附属结构，受累处原有组织结构消失，发生凝固坏死，出现的水疱比较小，不需用处理。浅Ⅱ度损害表皮全层和真皮浅层，表皮与真皮分离，毛细血管通透性增加，渗出物积聚于其中，形成表皮下水疱，受损区皮肤越薄(如腹壁或四肢内侧)，水疱也越大。水疱应尽量保留分离的表皮，它可保护创面，若水疱已破，疱皮皱缩，应将其剪除。小水疱无需处理，待自行吸收。大水疱(直径大于1厘米)可用注射器抽出疱液或在水疱低位剪一洞引流，疱皮应保留，保持创面干燥。

　　实验结果认为，当水疱皮完整，烧伤表层的水分丢失与正常皮肤相同，对创面有良好的保护作用，其作用有四：

　　⑴减少水分蒸发，如将水疱皮去掉，则水分丢失速度，初期最多为正常皮肤100倍。

　　⑵减轻疼痛。

　　⑶不会因干燥使创面加深。

　　⑷保护创面不易被污染，也减少了细菌感染机会。

　　保留水疱皮的完整性，除对真皮起到了保护作用，同时可改善治疗效果，但是水疱皮一般只保留至伤后3~5天，若保留时间延长，往往可形成疱内感染，因此正确处理水疱皮很重要。