皮肤接触汽油引起烧伤是一种较为特殊的化学烧伤,由于接触汽油种类与方式不同,治疗手段及后果也不打相同。致伤汽油的类型有两种,即加铅汽油和加氢汽油。加铅汽油主要由C4-C12脂肪烃和环烃类组成,需要加一定量的四乙基铅作为抗爆剂。经皮肤加铅汽油可使中枢神经系统功能紊乱,大面积长时间接触或吸入高浓度加铅汽油可引起呼吸中枢麻痹,还会合并铅中毒。加氢汽油中芳香烃含量达60%,由于绝大多数芳香烃都对神经系统有毒性作用,以蒸汽形式吸入,可迅速造成以脑症状为主的急性苯中毒。
可见加氢汽油的制毒能力远远超过加铅汽油。加氢汽油多为浸渍烧伤,若作业环境狭窄,通风差,短时间内便可发生昏迷甚至死亡。引起加铅汽油死亡者,多因在油槽车、油罐内昏倒后,长期浸泡,合并多器官功能衰竭。
皮肤长时间接触汽油,汽油的对脂肪溶解的作用可以损害皮肤,并经创面进入体内,创面愈大,全身中毒情况愈严重。吸入大量的汽油蒸汽也可加重中毒。
汽油接触性少数多为Ⅱ度,应予以及时正确处理。
一般处理:冲洗创面后可采用暴露疗法,烤灯照射,均可自愈。
早期全身救治:对昏迷者立即进行复苏抢救,保持呼吸道通畅、持续吸氧和补液治疗。
中毒处理:按苯中毒处理原则进行治疗。第二种情况按照铅中毒的可能,予以对症治疗。