1、了解病史、询问伤情:护士应了解患者的受伤原因、受伤时间、受伤经过、年龄及药物过敏史,入院前曾做过何种处理,测量患者的生命体征及体重。并立即通过通过医师检查处理。
2、清洁卫生整顿:脱去患者的衣服及鞋袜。头面部烧伤应理去头发及胡须,会阴部烧伤应剃去阴毛。清创后,将患者送入病房。
3、病室的准备:将备用床铺成不同部位烧伤所需的床(在烧伤部位的褥垫上铺橡皮布。床单上垫消毒敷料)
4、防止过敏:询问过敏史,做好青霉素、TAT皮试,青霉素过敏者,先做先锋霉素皮试。
5、建立静脉通道:根据医嘱,及时建立静脉通道并保持通畅。
6、防止意外:妥善固定各种治疗导管,防扭曲、脱落、受压。意识不清、不合作的伤员,注意约束,防意外发生。
7、其他:介绍病区环境及制度,取得伤员和家属的合作,按医嘱通知营养科配餐。填写入院病历表格及常规化验单。详细交班,包括交代伤情、治疗效果、补液量、尿量等。