收治前准备

　　特护病室：室内应用过氧乙酸熏蒸消毒30min。通风后检查电源，试开电灯，打开空调、电暖气、去湿机。调节室内温度至30度-32度，湿度40-50%。

　　床位：根据病情不同和医院的硬件设施不同，准备好普通床、翻身床、悬浮床。普通床应在垫褥和床单之间好像胶单，并在床单上铺盖无菌棉垫;翻身床应首先试用，确认功能良好后铺好海绵垫并于其上铺盖无菌棉垫;悬浮床应接通电源预热。

　　治疗仪器：检查监护仪和呼吸机，使之处于备用状态。

　　器械物品：应备好吸氧装置、吸引器、器官切开包、静脉切开包、导尿包、不同型号的尿管、引流尿瓶、胃管、换药包、清创包、无菌手套、无菌剪刀、立灯、备皮盘、理发工具和各种检验试纸及PH试纸、量杯、比重计等用品。

　　药品：静脉用液包括平衡盐溶液等溶液。常用外用药有生理盐水、0.05%氯己定、1.25%碳酸氢钠、3%硼酸液等。急救用药有肾上腺素，去甲肾上腺素、多巴胺、阿拉明等。

　　人员：如需特护，应调配4-5名护士排班。

　　入病房后护理

　　1、询问伤情，了解病史。

　　2、保护呼吸道通畅：对有头面部烧伤或有声音嘶哑、呼吸困难者应密切观察呼吸及血氧饱和度情况，及时发现病情变化，迅速配合医师行气管切开术或气管插管。

　　3、一般采用今年刚买穿刺输液建立静脉通道，或根据患者需要进行静脉插管和静脉切开术。同时抽血检验血型、血常规、血生化等。静脉输液应遵循输液原则，并结合病情变化。

　　4、早期留置导尿应废弃伤前尿液，观察尿量以知道输液，确保休克期平稳度过，会阴部烧伤的留置导尿，可减少尿液污染创面。

　　5、定时观察胃液PH值得变化，防止胃肠并发症。留置胃管插入后，可用细线绳穿入一次性吸痰或输液管中，于双耳上至枕部绕扎胃管固定妥当。

　　6、及时准确地测量尿量、尿比重、PH值、胃PH值、血氧饱和度。

　　7、观察生命体征，神志、皮肤温度、末梢血运情况并进行详细记录。

　　8、准确迅速地处理并执行各项医嘱，严格三查七对。配合医师进行切开及气管切开术。