2014年8月2日,昆山某工厂发生特大爆炸事故,造成群体烧伤185人,分别在江苏和上海20个救治点进行救治，来自江苏省和全国各地千余名医护人员参与抢救，最终取得满意结果。

　　群体烧伤是危害严重的突发事件，情况紧急、救治任务繁重。单批特重烧伤超过百人的群体烧伤的救治经验不多，主要环节还在于抢救的应急能力和组织过程，因此，对群体烧伤救治的应急预案、抢救流程、救治模式、规范指南、人才储备、组织管理等有待于进一步研究探讨，以提高群体烧伤救治成功率。

　　昆山烧伤病人创面治疗——来自前线医院的经验

　　南京医科大学第二附属医院烧伤整形外科、江苏大学附属医院烧伤整形科、武汉市第三医院烧伤科、 苏州市立医院(北区)烧伤整形科、南京消防医院都是参与了昆山爆炸抢救工作的前线医院，在会上来自南京医科大学第二附属医院的聂兰军分享了前线医院的经验。

　　聂兰军介绍：本组伤员共21例，所有病人四肢、躯干创面均切痂自体皮、异体皮、异种皮混合移植覆盖创面。植皮方式采用自体微粒皮和MEEK植皮。存活病例经反复多次手术植皮最终覆盖创面。采用创面扩创、各种创面外用功能性材料、抗菌药物应用等方式控制创面局部感染。病人全身情况由重症医学科使用CRRT、人工辅助通气、PiCCO等治疗和监测技术维护器官功能。全身药物使用包括抗生素、血制品、肠内/肠外营养、血管活性药物等。

　　本组21例病人，死亡15例，死亡率71.42%。目前伤员仍在院治疗，部分进入康复阶段。专家一致认为在大面积成批烧伤的救治过程中早期手术切痂自异体(种)混合移植覆盖创面仍是重要的治疗手段，手术开始时间越晚感染风险越大，治疗效果越差，死亡率越高。

　　8.2昆山事故烧伤病人(南京总院分流部分)救治体会

　　河南驻马店市解放军第159医院烧伤科林国安, 袁仕安也分享了昆山事故烧伤病人救治的体会。林国安认为多学科协助能进一步提高大面积严重烧伤救治的成功率，为烧伤治疗提供了更多手段和方法;严重烧伤早期应用CRRT能稳定内环境、清除炎症介质，效果显著;在大面积严重烧伤病人的救治中，特别在缺少活性良好的液氮异体皮的情况下，MEEK植皮效果稳定可靠;泛耐药和全耐药鲍曼不动杆菌感染的防治形势依然严峻。

　　1. 南京大学医学院附属鼓楼医院邱海波, 2. 东南大学附属中大医院重症医学科孙炳伟3. 江苏大学附属医院烧伤科沈余明, 4. 北京积水潭医院烧伤科聂兰军, 5. 南京医科大学第二附属医院烧伤科章宏伟, 6. 江苏省人民医院烧伤科谭谦也在会上谈了昆山爆炸事故中群体烧伤救治的经验和从中得到的启示