加强监测
对老年人烧伤患者,应做好生命体征的监测。由于老年患者晚间迷走神经兴奋性增高,呼吸、心跳频率减慢,在应用吗啡及其他阿片类药物时观察生命体征的变化尤为重要。
加强营养
良好的营养有利创面愈合、有利维护脏器功能、有利创面修复。老年人应选择易消化有营养的饮食,并多食些香蕉、蜂蜜等,有利于排便通畅。
调整补液速度
良好的营养有利创面愈合、植皮术后感染等,常需使用抗生素。使用中注意用药剂量,保护肾脏功能。注意补液速度,保护心肺功能。
预防长期卧床的并发症
长期卧床的老年人容易发生坠积性肺炎、泌尿系感染、压疮三个并发症。因此,需做好以下护理工作:
1、坠积性肺炎的预防:每2-4h翻身拍背一次,保持呼吸道通畅,正确的咳嗽,有效地排痰,必要时超声雾化吸收。
2、泌尿系感染的预防:做好会阴部及尿管的护理,每次排便后用1:5000呋喃西林棉球清洗会阴部。会阴护理每日2次。
3、压疮的预防:勤翻身、勤擦洗、勤观察、勤按摩、勤整理,认真交班,不使用脱瓷的便器。
心理护理
老年人烧伤后长期卧床常感孤独,再加上创面疼痛、换药等刺激,常使老年人感染焦虑,护士应教会老人年自我调整情绪的方法:
1、采取适当感觉轻松、自然的姿势,使全身肌肉松弛。
2、脑子里想一副宁静的景象,每次呼吸对自己说一个特殊意义的词。
3、还可以通过听音乐、与亲戚或护士交谈等方式达到减轻焦虑、缓解疼痛及恢复心理平衡