肢体的功能位

　　手的功能位：腕关节背曲30度，掌指关节屈曲135度，拇指处于对掌位，为手部应固定的位置。包扎时掌心置敷料，指间用敷料分开，并注意抬高，以利于末梢血液循环。

　　上肢的功能位：肘关节微曲到保持90度。肩关节外展，固定于90度，向前10度。

　　下肢的功能位：仰卧时膝关节应保持伸直或微曲位，踝关节成直角，防止足下垂。睡翻身床仰卧时足底应等教程或垫敷料，俯卧时应将小腿略垫高，足部悬空，踝关节成90度。

　　大面积烧伤患者，应将四肢外展，形似“大”字。

　　功能锻炼时机及方法

　　早期：一般在烧伤后15-25d，伤情逐渐好转，局部水肿及疼痛明显减轻，可开始适当活动。

　　锻炼范围：所有未烧伤部位，未被固定的关节和烧伤部位附近的关节，均应缓慢活动，以主动动作为主，被动动作为辅，动作要简单。

　　锻炼方法：上肢，可作手指伸曲，对掌，各关节的内收、外展;下肢，可作伸展屈膝动作。为防止瘢痕挛缩，应鼓励作为挛缩方向相反的动作。

　　注意点：锻炼前营做好解释工作，若锻炼中出现面色苍白、呼吸急促、脉搏增快、血压下降等，应立即停止。

　　中期：创面完全愈合，局部炎症基本消失，便可开始锻炼。应尽快恢复肢体功能，预防和矫正各种瘢痕挛缩和关节畸形。

　　锻炼方法：可以尽量利用各种器械和各种体疗方法进行锻炼，以主动活动为主，配合被动运动及按摩。活动中应特别注意对抗挛缩的反向强制活动。活动开始应禁止暴力牵拉。

　　注意点：上肢肘关节尽量多做伸曲锻炼。手腕前臂部位，可作腕关节背曲、掌屈、环绕锻炼和前臂旋前、旋后动作。肩关节可做外展、屈、伸及内旋动作，逐渐增加关节活动和运动。

　　后期：全身关节及烧伤部位的关节明显恢复，力量尚差，除继续练习关节运动外，应增加运动量，可配合使用铁哑铃及扩胸利器锻炼。