烧伤创面由于局部炎症和缺氧使乳酸增多，使肿瘤坏死因子-α激活巨噬细胞促进血管再生，巨噬细胞产生血管生成因子和血小板源性生殖因子都能刺激内皮细胞增生。成纤维细胞因子是最活跃的促血管形成因子，促进内皮细胞增生、分裂和生长，对血管内皮细胞具有强烈的趋化作用，使血管内皮细胞迁移到胶原基质中，而且可诱导毛细血管样管腔形成。巨噬细胞分泌的白细胞介素-1和纤维连接蛋白对血管再生有促进作用，细胞外基质中的透明质酸可控制炎症反应，促进血管生成。

　　透明质酸促血管形成机制可能与通过巨噬细胞摄取透明质酸，产生血管生长因子有关。新形成的毛细血管胚芽，互相融合成毛细血管。瘢痕组织中丰富的毛细血管网使瘢痕表面充血，呈现鲜红或深红色的外观。瘢痕成熟后毛细血管数量减少至消失，恢复至以小静脉和小动脉为主的状况。瘢痕颜色逐渐变淡，与正常皮肤相近似。外来压力在改造胶原纤维的同时，也加速毛细血管的萎缩和退化，有助于瘢痕成熟和稳定。

　　瘢痕增生除与胶原代谢失衡、细胞外基质成分比例改变、毛细血管过度增生等因素有关外，还与种族、肤色、性别、年龄、部位、个体差异等有关。