任何累及真皮乳头层的烧伤都会遗留不同程度的瘢痕。烧伤越严重,皮肤缺损越多,挛缩也就越明显。瘢痕本质上是病理组织,不可能替代正常皮肤。瘢痕组织不具有弹性,更糟的是他在形成2-3个月强烈收缩达到最高峰。瘢痕挛缩所产生的各种畸形和功能障碍变突出显示出来。
头部较常见的是突发畸形、不稳定瘢痕、增生性瘢痕和颅骨缺损,这些均需手术修复和重建。面部常见的是条索状瘢痕、增生性瘢痕和器官变形与缺失,如眼周瘢痕畸形、眼睑外翻、眉缺损、耳鼻部分或全部缺损和菜花耳、唇外翻或小口畸形等。瘢痕增生与挛缩畸形严重者,可完全毁容,惨不忍睹,修复与重建非常困难。
颈部深度烧伤如果早期得不到良好的皮肤覆盖,任其自行愈合,可产生不同程度的瘢痕增生与挛缩畸形。一般可分为四度。一度为条索状或小片状瘢痕,二度为颈部粘连,三度俄日颈胸粘连,四度为唇颈胸粘连。挛缩畸形可造成耳垂下移,下睑外翻、闭口不能等。长期得不到治疗,可造成下颌骨发育畸形,下齿前倾和错位咬合。也可形成颈胸椎发育畸形儿难以校正。