烧伤判断的基础是病史、体格检查、实验室检查。烧伤面积的估计是体格检查的重要组成部分,并与创面深度估计一起形成烧伤的专科检查。烧伤面积和深度共同纳入专科诊断,构成专科诊断的组成部分,是判断烧伤严重程度的基础。
烧伤属于有长、宽、高三维度量的立体结构的损伤。烧伤创面的三维度量可以通过估计创面的面积和深度来表示。通过烧伤创面的面积估计,再配合烧伤创面的深度估计,就能够完成烧伤创面三维度量的立体结构损伤程度的判断,即完成烧伤局部损伤程度的诊断。
在治疗上,伤后早期需要对严重烧伤的早期休克进行及时和正确的复苏补液治疗。指导早期复苏补液治疗的补液量计算公式,就是一烧伤创面的II度和III度面积作为变量的。也就是说,烧伤创面的面积还决定着严重烧伤早期的服务不也治疗。在严重烧伤的临床治疗中,烧伤面积还要代入能量代谢热能计算公式,在维护严重烧伤的营养代谢中发挥作用。烧伤创面的面积估计具有决定和影响严重烧伤全身治疗中的某些组成部分的重要性。上述II度和III度创面的面积,按照新的烧伤深度的估计方法,原III度概念应该改为III度和IV度。
烧伤创面的面积与烧伤创面的局部处理,特别是手术治疗的决策和实施关系密切。深度烧伤创面面积决定或影响着切痂和削痂手术的范围大小,以及切取皮片的面积和制作皮瓣的大小。烧伤创面的面积估计在烧伤的治疗中,还具有决定和影响手术治疗的重要性。
烧伤创面的面积估计对烧伤严重程度的判断和烧伤早期休克复苏时补充液的公式计算与营养代谢治疗中有关能量代谢的热能需要量的公式计算,以及对烧伤创面的局部处理,特别是深度创面的手术治疗,都具有非常大的重要性。